Gostaria de saber se o
médico pode receitar o Plenty (sibutramina) em conjunto com o fenproporex,
triac, fluoxetina e fenilpropanolamina, para regime de perda de peso.
Resposta
De forma nenhuma. Essa associação
múltipla de medicamentos é proibida e muito perigosa, devido
às interações que podem surgir entre eles.
O fenproporex e o Triac
não são mais usados nos EUA, por causa dos efeitos colaterais
sérios, por isso não foram incluidos na pesquisa. Mas posso
dizer o seguinte: o Triac é um metabolito de hormônio da tiróide
e provoca queima de gordura, mas causa efeitos colaterais em muitas pessoas,
principalmente queda de pressão, lipotimia, mal-estar. O fenproporex
é um inibidor de apetite (anorexígeno), e não deve
ser usado com a sibutramina (Plenty), que é um provocador de saciedade
(sacietógeno). Eles se potenciam e podem causar hipofagia séria.
Ele foi proibido nos EUA para uso com outra droga inibidora do apetite,
no chamado "esquema fen-fen", que causou problemas cardíacos em
milhares de pessoas.
Fiz uma consulta a um software
especializado. Este é o resultado da pesquisa de interação
entre alguns medicamentos que você está tomando. Pela listagem
abaixo, as interações são potencialmente muito sérias,
seu médico deveria saber disso, há potencial para um processo
por erro médico se você sofrer algum problema de saúde.
1. Interação
severa entre fluoxetina e sibutramina:
O risco da "síndrome
de serotonina" pode ser aumentada se estas duas drogas forem tomadas conjuntamente.
A síndrome de serotonina é um efeito adverso raro, mas muito
sério, que exige atenção médica imediata e
pode levar a reações como excitação, hipomania,
agitação, perda de consciência, confusão, desorientação,
ansiedade, disartria, mioclono, taquicardia e vômitos. O uso
concomitante destas drogas NÃO É
RECOMENDADO.
2. Interação
de gravidade média entre fluoxetina e fenilpropanolamina
Casos relatados sugerem
que o uso concomitante destes dois medicamentos deve ser evitado, pois
pode causar agitação, tontura, diarréria, ortostase
e palpitações. Nota: médicos pediram recentemente
ao governo americano (FDA), que proiba o uso de fenilpropanolamina em
todo o pais, pois é associado à casos freqüentes de
hemorragia venosa.
3. Interação
de gravidade média entre sibutramina e fenilpropanolamina
O uso combinado de sibutramina
e agentes que causam aumento de pressão arterial ou da freqüência
cardíaca, tais como descongestionantes nasais, antitussivos
ou antialérgicos, deve ser feito com cautela, pois podem interagir
adversamente.
Atenciosamente
Prof. Dr. Renato
M.E. Sabbatini
Professor-Adjunto, Depto.
Genética Médica
Faculdade de Ciências
Médicas da UNICAMP
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